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Health Insurance खरीदने का कर रहे हैं विचार? गलत पॉलिसी बन सकता है बोझ, लेने से पहले इन 5 बातों को जरूर समझें

बीमा खरीदने से पहले कुछ बातों का ध्यान रखना बहुत जरूरी है ताकि आप सही योजना चुन सकें। 

Last Updated- April 15, 2025 | 7:26 PM IST
health insurance
प्रतीकात्मक तस्वीर | फोटो क्रेडिट: Pexels

स्वास्थ्य बीमा आज के समय में हर व्यक्ति के लिए जरूरी हो गया है। बढ़ती चिकित्सा लागत और बीमारियों में तेजी के चलते एक अच्छा स्वास्थ्य बीमा आपको और आपके परिवार को वित्तीय सुरक्षा दे सकता है। लेकिन बीमा खरीदने से पहले कुछ बातों का ध्यान रखना बहुत जरूरी है ताकि आप सही योजना चुन सकें।

अपनी और परिवार की जरूरतों को समझें

स्वास्थ्य बीमा खरीदने से पहले सबसे जरूरी है अपनी और अपने परिवार की स्वास्थ्य जरूरतों को समझना। हर व्यक्ति की उम्र, स्वास्थ्य स्थिति, और जीवनशैली अलग होती है। उदाहरण के लिए, अगर आपके परिवार में बुजुर्ग हैं, तो आपको ऐसी पॉलिसी चाहिए जो डायबिटीज या दिल की बीमारी जैसी लंबे समय तक परेशान करने वाली बीमारियों को कवर करे। वहीं, अगर आप युवा और स्वस्थ हैं, तो शायद आपको बुनियादी कवरेज ही चाहिए।

कई लोग बिना अपनी जरूरतों का आकलन किए बीमा खरीद लेते हैं और बाद में पछताते हैं। इसलिए, पहले यह देखें कि आपको कितना कवरेज चाहिए। क्या आपको नियमित जांच, दवाइयां, या अस्पताल में भर्ती होने का खर्च कवर करना है? अगर आपके परिवार में बच्चे हैं, तो क्या उनकी वैक्सीनेशन या दंत चिकित्सा की जरूरत है? इन सवालों के जवाब आपको सही पॉलिसी चुनने में मदद करेंगे।

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बीमा कवरेज की करें जांच

हर बीमा पॉलिसी में कुछ चीजें कवर होती हैं और कुछ नहीं। इसे समझना बहुत जरूरी है। उदाहरण के लिए, कुछ पॉलिसियां प्रसव (डिलीवरी) या मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को कवर नहीं करतीं। कई लोग यह नहीं जांचते कि उनकी पॉलिसी में क्या-क्या शामिल है, और बाद में दावे (क्लेम) के समय परेशानी होती है।

इसलिए, बीमा लेने से पहले उसकी पूरी जानकारी पढ़ें। देखें कि क्या आपातकालीन सर्जरी, कैंसर उपचार, या गंभीर बीमारियों का खर्च कवर होता है। साथ ही, बहिष्करण (एक्सक्लूजन) की लिस्ट भी देखें। कुछ बीमा पहले से मौजूद बीमारियों (प्री-एक्सिस्टिंग कंडीशन) को तुरंत कवर नहीं करते। अगर आपको कोई पुरानी बीमारी है, तो सुनिश्चित करें कि वह पॉलिसी में शामिल हो।

प्रीमियम और डिडक्टिबल का हिसाब करें

प्रीमियम वह राशि है जो आप हर महीने या सालाना बीमा कंपनी को देते हैं। डिडक्टिबल वह राशि है जो आपको अपनी जेब से चुकानी पड़ती है, इससे पहले कि बीमा कंपनी भुगतान शुरू करे। सस्ता प्रीमियम हमेशा अच्छा नहीं होता, क्योंकि इसमें डिडक्टिबल ज्यादा हो सकता है।

उदाहरण के लिए, अगर आपका प्रीमियम कम है लेकिन डिडक्टिबल 50,000 रुपये है, तो आपको कोई क्लेम करने से पहले इतनी राशि खुद देनी होगी। इसलिए, अपनी वित्तीय स्थिति देखकर प्रीमियम और डिडक्टिबल का संतुलन बनाएं। अगर आप ज्यादा प्रीमियम दे सकते हैं, तो कम डिडक्टिबल वाली पॉलिसी चुनें। इससे आपातकाल में आपका खर्च कम होगा।

अस्पतालों का नेटवर्क और कैशलेस सुविधा

स्वास्थ्य बीमा का सबसे बड़ा फायदा तब होता है, जब आपको अस्पताल में भर्ती होने पर तुरंत इलाज मिले। इसके लिए बीमा कंपनी का अस्पताल नेटवर्क देखना जरूरी है। अच्छी बीमा कंपनियां बड़े और भरोसेमंद अस्पतालों के साथ टाई-अप करती हैं, जहां आप कैशलेस इलाज करवा सकते हैं।

कैशलेस सुविधा का मतलब है कि आपको अस्पताल में बिल देने की जरूरत नहीं पड़ती; बीमा कंपनी सीधे अस्पताल से हिसाब करती है। इसलिए, पॉलिसी लेने से पहले देखें कि आपके शहर के अच्छे अस्पताल उस बीमा के नेटवर्क में हैं या नहीं। अगर नेटवर्क छोटा है, तो आपको बाद में परेशानी हो सकती है। साथ ही, यह भी जांचें कि नेटवर्क अस्पतालों में कितने समय में क्लेम मंजूर होता है।

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बीमा कंपनी की विश्वसनीयता और क्लेम

बीमा कंपनी चुनते समय उसकी विश्वसनीयता और क्लेम प्रक्रिया को जरूर जांचें। कुछ बीमा कंपनियां क्लेम प्रक्रिया को जटिल बनाती हैं, जिससे ग्राहकों को दिक्कत होती है। ऐसी कंपनी से बचें।

इसके लिए आप ऑनलाइन रिव्यू पढ़ सकते हैं या दोस्तों-रिश्तेदारों से सलाह ले सकते हैं। देखें कि कंपनी का क्लेम सेटलमेंट रेशियो (सीएसआर) कितना है। यह रेशियो बताता है कि कंपनी कितने प्रतिशत क्लेम मंजूर करती है। साथ ही, उनकी ग्राहक सेवा कैसी है, यह भी देखें। क्या उनके पास 24/7 हेल्पलाइन है? क्या क्लेम प्रक्रिया ऑनलाइन और आसान है? ये छोटी-छोटी बातें बाद में बहुत काम आती हैं।

क्यों ध्यान रखना जरूरी?

स्वास्थ्य बीमा खरीदना एक बड़ा और जरूरी फैसला है। सही पॉलिसी चुनने के लिए आपको अपनी जरूरतों, कवरेज, प्रीमियम, अस्पताल नेटवर्क, और कंपनी की विश्वसनीयता को अच्छे से जांचना होगा। ये पांच प्वाइंट्स आपको एक ऐसी पॉलिसी चुनने में मदद करेंगे, जो आपके और आपके परिवार के लिए सबसे अच्छी हो। ध्यान रखें कि बीमा सिर्फ खर्च ही नहीं बचाता, बल्कि मुश्किल समय में मानसिक शांति भी देता है।

इसलिए, जल्दबाजी न करें। अलग-अलग बीमा योजनाओं की तुलना करें, सवाल पूछें, और पूरी जानकारी लेने के बाद ही फैसला लें। एक अच्छा स्वास्थ्य बीमा आपके भविष्य को सुरक्षित करने का सबसे आसान तरीका है।

First Published - April 15, 2025 | 7:26 PM IST

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